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治療氣胸的秘方六則【轉載】

2021-02-15  陜西西安...

治療氣胸的秘方六則

發表者:趙東奇 5872人已讀


胸腔位于臟層胸膜和壁層胸膜之間呈封閉型腔隙。氣胸的發生,是由于肺與臟層胸膜破裂,空氣進入胸膜腔,形成胸膜腔內積氣,稱為氣胸。輕的僅有胸悶、氣促。嚴重的則起病急驟,突然胸痛,呈刀割樣銳痛,隨呼吸加重。大量氣胸,心臟、氣管向對側移位。

若胸腔積氣突然增加,可有呼吸因難,大汗淋漓,紫紺,煩躁不安,或四肢抽搐,手足冰冷,面色蒼白,血壓下降,休克或窒息,危及生命。有少部分病人并有水氣胸,膿氣胸,血氣胸,縱膈氣腫,慢性氣胸等。

現代醫學認為,本病有原發性氣胸和繼發性氣購的不同。原發性又稱突發性氣胸,常因咳嗽、提重物、活動或體息時發病,X線肺部無明顯病變。繼發性多由慢性阻塞性肺氣腫及彌慢性肺纖維化疾病所致。

氣胸主要診斷依據突發性刀割樣劇烈胸痛,氣急短促,肋間隙增寬,語音、呼吸音降低或消失,心、氣管向對側移位。X線胸部檢查有助於確診。

現代醫學對本病主要采用胸腔氣體排除和對癥治療等方法,可使病情得到痊愈或緩解。少數病人經過各種技術處理后,癥狀仍未改善,則考慮剖胸作氣胸裂口縫合,或肺大泡切除,或壁層胸腹切除修補,或胸膜纖維包膜剝離等手術。

本病在中醫臨床中多屬于“胸肋痛”或“厥證”的范疇。祖國醫學認為胸陽不足,客邪乘于陽位,閉塞清曠之區,氣機不暢上逆,肺氣升降受阻,故胸痛氣促;氣虛陽氣不充于營血,血滯則紫紺繼發;氣血逆亂,營衛阻滯,陽氣不能達于四肢,和上榮于面。故四肢厥冷,面色蒼白;陽虛衛氣失固,津液外泄,則大汗淋漓;真陽欲脫,真元外散,陰陽欲將絕離,故血壓下降,休克或窒息。

一、百合枇杷蔞皮湯

[處方名稱] 百合枇杷蔞皮湯

[功能主治] 功能寬胸理氣,滋陰潤肺。主治自發性氣胸。

[處方組成] 百合12克、麥冬12克、沙參12克、玄參9克、生地15克、芍藥9克、桔梗9克、貝母15克、枇杷葉15克、瓜蔞皮9克、甘草6克,水煎服。

[辨證加減] 無

[療程療效] 治療ll例,氣胸消失、肺復張最快為2天,最慢為20天,平均11天左右。全部病例治療前后都經X線檢查確診。

[處方來源] 廣東省中山醫學院第二附屬醫院。

[處方備注] 本方主要針對自發性氣胸有肺陰虛火旺者。由于自發性氣胸患者多見有干咳痰粘,口燥咽干,尿黃便秘。舌紅干,苔少微黃,脈細數的癥狀,故認為肺陰虛火旺型為主。用生地、玄參、麥冬、沙參養陰潤肺,滋腎壯水;桔梗、貝母、甘草、蔞皮化痰止咳,以利胸膈。如遇氣急、紫紺明顯者可行胸腔穿刺抽氣減壓。胸腔有膿液者可適當選用抗菌素治療。本方名和劑量由編者所擬。

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