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中國死亡率最高的7大腫瘤都轉移到哪去了?

2020-09-18  美中嘉和

    腫瘤之所以難以治療,

    其中有個原因就是因為

    腫瘤細胞會在人體中“游走”——腫瘤轉移

    腫瘤轉移是預后不良的征兆,也往往是腫瘤患者死亡的主要原因。那腫瘤都會轉移到哪里去?遇到轉移該怎么辦?能不能預防呢?今天,我們就來談一談中國死亡率最高的7種腫瘤都轉移到哪去了。

    腫瘤的轉移

    是指惡性腫瘤細胞脫離原發的位置通過淋巴、血管或體腔到其他部位繼續生長,良性腫瘤無轉移。惡性腫瘤轉移的方式有四種:

    1

    直接轉移

    直接蔓延到鄰近部位

    2

    淋巴轉移

    原發部位的癌細胞通過淋巴系統,由近及遠轉移到各級淋巴結

    3

    血行轉移

    原發部位的癌細胞“乘上”血液運行的“順風車”,從而到達肺、肝、骨、腦等器官

    4

    種植

    腫瘤細胞脫落后到達另一部位,在那里“生根發芽”,如內臟的癌種植到腹膜或胸膜上

    相關鏈接《癌癥是如何轉移的?

    腫瘤細胞都會轉移到哪?

    肺癌

    直接轉移:

    • 腫瘤不斷增大,會導致支氣管管腔阻塞;

    • 腫瘤會向支氣管外的肺組織擴展;

    • 周邊型肺癌可轉移至胸膜和胸壁;

    • 中央型或靠近縱隔的肺部腫瘤更可能轉移到其他器官。

    淋巴轉移(最常見):小細胞未分化癌,可較早地發生淋巴轉移。

    血行轉移

    • 最常見的部位有骨、肝、腦,其次為腎上腺、皮下組織等;

    • 骨轉移最常見受累的有肋骨、椎骨、顱骨等;腦轉移愈后較差。

    相關鏈接《關于肺癌轉移復發的那些事》《肺癌發生腦轉移后怎么治?這篇文章說得太全了!

    胃癌

    直接轉移:腫瘤細胞直接向胃壁內、食管和十二指腸發展,或者浸潤相鄰器官如胰腺、橫結腸等;

    淋巴轉移(最常見):占胃癌轉移的70%

    • 胃下部癌腫常轉移至幽門下、胃下及腹腔動脈旁等淋巴結;

    • 胃上部癌腫常轉移至胰旁、賁門旁、胃上等淋巴結;

    • 晚期胃癌可能經胸導管轉移至左鎖骨上淋巴結。

    血行轉移:最常見的是轉移到肝臟

    還可轉移到腹膜、肺、腎臟、腦、骨等。

    種植轉移

    • 腫瘤細胞從漿膜層脫落入腹腔,種植于腸壁和盆腔;

    • 種植于卵巢,形成Krukenberg瘤。

    食管癌

    淋巴轉移:這是食管癌轉移的主要途徑。

    腹膜轉移是食管癌的轉移中出現較早的一種,一般在早期出現,而血行轉移發生較晚。

    在食管癌的各種轉移中,肝轉移幾率最高,其次為肺轉移。

    結直腸癌

    淋巴轉移(常見):一般由近而遠擴散,侵犯腸周圍的淋巴結和腹腔的淋巴結等。

    血行轉移(常見):肝臟轉移最常見,此外還可能轉移到肺、腦、骨等組織臟器。

    肝癌

    血行轉移:

    • 最常見、最早、最易發生的是肝內的轉移;

    • 肝外轉移常見于肺,此外還包括骨、腎上腺等其他遠處的臟器。

    淋巴轉移:包括肝門淋巴結的轉移和腹腔淋巴結的轉移。

    直接轉移:肝癌很少發生對鄰近臟器的直接浸潤,有時會浸潤到膈、胃、結腸、網膜等部位。

    宮頸癌

    直接蔓延和淋巴轉移是宮頸癌最為常見的轉移途徑。

    直接蔓延:宮頸癌組織向周圍(上、下、兩側、前、后)的組織及器官擴散,最常見的是沿陰道粘膜向下蔓延。

    淋巴轉移:

    主要包括:宮旁、宮頸旁、閉孔、髂內、髂外、髂總、骶前淋巴結;

    還可包括:腹股溝深、淺淋巴結及腹主動脈旁淋巴結。

    血行轉移較少見。

    乳腺癌

    局部擴展:

    乳腺癌細胞沿導管蔓延,或沿筋膜間隙伸展,繼而侵及皮膚、乳腺懸韌帶。

    淋巴轉移:

    1. 乳房大部分淋巴液→胸大肌外側緣淋巴管→腋窩淋巴結→鎖骨下淋巴結;

    2. 部分乳房上部淋巴液→胸大、小肌淋巴結→鎖骨下淋巴結→鎖骨上淋巴結;

    3. 部分乳房內側的淋巴液→肋間淋巴管→胸骨旁淋巴結;

    4.  一側乳房的淋巴液→另一側乳房(因為兩側乳房間皮下有交通淋巴管);

    5. 乳房深部淋巴網可沿腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶通向肝;

    6. 癌細胞也可以返流引起胸膜及脊柱轉移。

    血行轉移:

    1. 癌細胞可經淋巴途徑進入靜脈,也可直接進入血液循環而轉移至遠處;

    2. 可轉移到骨、肺、肝等。其中:骨轉移以胸、腰椎及骨盆多見。

    相關鏈接《揭開乳腺癌轉移的面紗》《乳腺癌患者咳嗽胸痛,是肺轉移了嗎?

    腫瘤轉移了該怎么辦?

    一聽到腫瘤發生轉移,大多數患者可能都會心里一緊:“這是不是沒救了?!?/p>

    腫瘤轉移會讓治療難度增加,但即便發生了轉移,也并不等同于完全無計可施。

    如果患者身體條件適宜,且復發轉移的部位比較局限,還是有手術治療的可能性。放療也是很有效的局部治療手段。

    如果轉移部位較多,不適合局部治療,但可以考慮化療、靶向治療等全身治療為主的手段。

     如何能有效預防轉移?

    腫瘤的轉移能否避免,與患者病理的分期、治療是否合理徹底、術后輔助治療方案選擇是否合理、個人的身體狀態,以及患者是否能夠遵照醫囑定期復查等因素都有關系。

    盡早發現

    治療得當

    復查及時

    生活方式

    健康心態

    謹遵醫囑

    雖然,即使這些方面都做得好,也不一定能完全避免腫瘤的轉移,但能夠相當程度的降低腫瘤轉移的風險。

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